‏نمایش پست‌ها با برچسب دندان مادر. نمایش همه پست‌ها
‏نمایش پست‌ها با برچسب دندان مادر. نمایش همه پست‌ها

۲۴ خرداد ۱۳۸۸

زايمان کمتر؛ دندان‌هاي سالم‌تر

تحقيقات نشان مي‌دهد زناني که فرزندان بيشتري به دنيا آورده‌اند بيشتر در معرض از دست دادن دندان‌هايشان قرار دارند

نتايج يک تحقيقات که روز پنجشنبه منتشر شد نشان مي دهد ضرب المثل الماني " هر فرزند يک دندان براي مادر هزينه دارد " حقيقت دارد و مادراني که فرزندان بيشتري به دنيا آورده اند در طول حيات خود بيشتر در معرض از دست دادن دندانهايشان هستند.

دانشمندان امريکايي در تحقيقات خود دو هزار و ششصد و سي و پنج زن امريکايي در سنين هجده تا شصت و چهار سال را با توجه به طبقه اقتصادي و اجتماعي، انها را به سه طبقه پائين، متوسط و بالا تقسيم بندي کردند.

در اين تحقيقات زناني که در طبقه بالا قرار داشتند مورد بررسي قرار گرفتند و دانشمندان دريافتند زناني که فرزندي نداشتند به طور متوسط يک دندان خود را از دست داده اند، زناني که يک فرزند داشتند تقريبا دو دندان خود را از دست داده اند و زناني که چهار فرزند يا بيشتر داشتند پنج دندان خود را از دست داده اند.

در طبقه پائين نيز زناني که فرزندي نداشتند به طور متوسط دو دندان خود را از دست داده اند، مادراني که يک فرزند داشتند به طور متوسط سه دندان خود را از دست داده اند و زناني که بيش از چهار فرزند داشتند بيش از هشت دندان خود را از دست داده اند.

محققان دانشگاه نيويورک و دانشگاه ييل امريکا اعلام کردند اين حالت در طبقه متوسط جامعه نيز به چشم مي خورد.

استفان راسل استاد دندان پزشکي دانشگاه نيويورک که هدايت اين تحقيقات را بر عهده داشت گفت " به نظر مي رسد بين به دنيا آوردن فرزندان بيشتر با دندانهاي کمتر رابطه وجود دارد.

وي افزود "شايد مردم بگويند چون زنان فقير فرزندان بيشتري دارند و توانايي پرداخت هزينه دندان پزشکي را ندارند با اين مشکل مواجه مي شوند اما ما اين تحقيقات را بر روي طبقات مختلف جامعه انجام داديم و به اين نتيجه رسيديم اين رابطه در همه طبقات مختلف اقتصادي و اجتماعي صدق مي کند.

راسل گفت "زناني که هنگام زايمان با التهاب لثه مواجه مي‌شوند،‌ اگر به موقع به درمان آن نپردازند ممکن است باکتري‌هايي که بين لثه و دندان رشد کرده و موجب اين التهاب شده‌اند بيماري لثه را در آنها به وجود بياورد و در نهايت موجب از بين بردن دندان مادران شود."

۱۹ خرداد ۱۳۸۸

بارداري و ملاحظات دندانپزشكي

يكي از مسائلي كه زنان باردار با آن مواجه مي‌باشند، بيماري‌هاي لثه و دندان و محدوديت انجام اعمال دندانپزشكي است.
بعضي از متخصصان زنان، محدوديتي براي درمان دندانپزشكي بيماران باردار قائل نيستند. عده‌اي ديگر محدوديت قابل ملاحظه‌اي براي اين درمان‌‌ها در نظر مي‌گيرند. از آنجا كه طول دوره بارداري مشخص است، درمان‌هاي غيرضروري و وسيع‌ بايد تا پس از زايمان به تاخير انداخته شود.


پيامدهاي درمان دندانپزشكي هميشه قابل پيش‌بيني نيست و اين عواقب ممكن است بسيار جدي باشد. خطرات راديوگرافي خصوصا در 3 ماهه اول قابل ملاحظه است؛ اما در صورت نياز به انجام راديوگرافي، استفاده از روپوش سربي الزامي است. ايمن‌ترين زمان جهت اعمال دندانپزشكي 3 ماهه دوم يعني از 4 تا 6 ماهگي است.

حياتي‌ترين مراحل تشكيل و تكامل ارگان‌هاي جنين در 3 ماهه اول رخ مي‌دهد. شيوع سقط‌هاي خود‌به‌خودي پس از 3 ماهه اول كاهش مي‌‌يابد. در اواخر دوره بارداري هم زماني كه بيمار روي صندلي دندانپزشكي در وضعيت نيمه‌خوابيده قرار مي‌گيرد، جنين ممكن است روي وريد اجوف تحتاني فشار وارد آورد. اين وضعيت ممكن است منجر به اختلال در بازگشت خون وريدي و كاهش فشار خون و مشكلات عديده بعدي شود.

بارداري به‌تنهايي احتمال بروز بيماري لثه را زياد نمي‌كند، با اين وجود تحت تاثير تغييرات هورموني در اين دوران ميزان عروق خوني لثه افزايش و مقاومت ديواره عروق خوني كاهش مي‌يابد. اين مساله باعث مي‌شود بافت‌هاي نرم لثه به محرك‌هاي موضعي حساس شوند.

اگر فرد قبل از بارداري بهداشت ضعيف و مشكل التهاب لثه داشته باشد، در دوران بارداري اين مساله به علت تغييرات هورموني بدن وخيم‌تر خواهد شد و بيماري لثه و بافت‌هاي نگهدارنده دندان ايجاد خواهد شد.

بيماري‌هاي شديد لثه، ريسك زايمان زودرس را تا 7 برابر افزايش مي‌دهد و در عين حال مي‌تواند باعث تولد نوزادان كم‌وزن شود. پيشگيري مهم‌ترين جنبه درماني لثه و بافت‌هاي نگهدارنده دندان در دوره بارداري است.

درمان زنان بارداري كه بيماري شديد لثه دارند، شامل: رعايت جدي بهداشت دهان و دندان، جرم‌گيري و كورتاژ بسته (بدون جراحي)‌ لثه مي‌باشد. درمان‌هاي پراسترس مانند جراحي لثه مي‌بايست تا پس از زايمان به تاخير انداخته شود. وجود يك آبسه حاد ممكن است درمان جراحي را، حتي در دوره بارداري الزامي كند.

در مواردي كه بهداشت ضعيف مي‌باشد، تودهاي از سلول‌هاي التهابي روي لثه مابين دندان‌ها ممكن است ايجاد گردد كه نماي نازيبايي دارد و بشدت پرخون است و هنگام خوردن غذا و صحبت كردن و مسواك زدن ايجاد مزاحمت مي‌كند كه به تشخيص دندانپزشك برداشته مي‌شود.

در صورت نياز به استفاده از دارو جهت كنترل عفونت به تشخيص دندانپزشك مي‌توان از آنتي‌بيوتيك‌هاي گروه پني‌سيلين استفاده كرد كه كم‌ضرر نيز مي‌باشد. معمولا آموكسي سيلين داروي انتخابي جهت عفونت‌هاي محدود مي‌باشد. اگر بيمار به پني‌سيلين حساسيت داشت، مي‌توان از اريترومايسين استفاده كرد.

در صورت نياز به مسكن از استامينوفن ساده در تمام دوران بارداري مي‌توان استفاده كرد، اما از داروهاي غيراستروئيد ضدالتهاب (مانند ايبوپروفن)‌ فقط در 3 ماهه اول و دوم مي‌توان استفاده كرد و در 3 ماهه سوم مضر است. اعمال غيراورژانس دندانپزشكي بهتر است در 3 ماهه دوم صورت گيرد. در مورد اعمال اورژانس سن حاملگي مهم نيست.

در مورد دندان‌هاي جنين بايد گفت كه بين ماه سوم تا ششم حاملگي شروع به رشد مي‌كند و در اين زمان بايد مقادير كافي مواد مغذي مانند كلسيم، فسفر، پروتئين و ويتامين‌هاي12B ،A ،D وC را دريافت كنند. پس مصرف لبنيات كافي توصيه مي‌شود. در زناني كه در طول دوران بارداري دچار تهوع و استفراغ مي‌شوند به علت اسيدي‌بودن محتويات معده كه به دندان‌ها آسيب مي‌رسانند، بهتر است دهان با آب شسته شود و از مسواك زدن در همان زمان پرهيز كرد.

دكتر سعيد معيني ، دندانپزشك

۱۵ خرداد ۱۳۸۸

زايمان مكرر با از دست دادن دندان ارتباط دارد

باكتري هاي موجود در دهان هنگام بارداري باعث ايجاد التهاب و خونريزي لثه مي شود. به علت استفاده از اشعه X در دندانپزشكي ها بيشتر زنان باردار از مراجعه به پزشك خودداري مي كنند كه اين امر باعث از دست دادن دندان هاي آنها مي شود.

محققان امريكايي با بررسي 2635 زن از سه طبقه پايين، متوسط و بالاي جامعه دريافتند زناني كه فرزندان بيشتري به دنيا مي آورند امكان از دست دادن دندان هاي آنها در طول زندگي بیشتر مي شود.

زناني كه جزو طبقه بالاي جامعه بودند و فرزندي نداشته اند كمتر از يك دندان از دست داده اند. زناني كه از طبقه متوسط و با يك فرزند بودند حدود دو دندان و زناني كه جزو طبقه پايين جامعه محسوب می شدند و بيش از چهار فرزند داشتند، بيش از 5 دندان از دست داده اند. داشتن فرزندان بيشتر به معني از دست دادن دندان هاي بيشتر است. علل اصلي از دست دادن دندان ها در زنان التهاب لثه ها در دوران بارداري است كه اين امر به نوبه خود وجود باكتري ها در دهان را فعال می كند و باعث فاسد شدن آنها مي شود.

باكتري ها با قرارگرفتن بين دندان ها و لثه و ايجاد التهاب و خونريزي باعث از بين رفتن دندان ها مي شوند. التهاب لثه ها ديگر بيماري هاي دهان و دندان را به دنبال دارد. از ديگر دلایل از دست دادن دندان ها در زنان باردار وجود اظهاراتي مبني بر جلوگيري از مراجعه زنان به دندانپزشك به هنگام بارداري است. البته اين امر به علت وجود اشعه X در دندانپزشكي است. از علل ديگر مراجعه نكردن زنان به دندانپزشك در طبقه پايين شرایط اقتصادي بي ثبات است.

باشگاه خبرنگاران