‏نمایش پست‌ها با برچسب سزارين. نمایش همه پست‌ها
‏نمایش پست‌ها با برچسب سزارين. نمایش همه پست‌ها

۷ تیر ۱۳۸۸

سزارين خطر ابتلا به آسم را در کودکان افزايش مي‌دهد

پژوهشگران نروژي تاكيد كردند كه سزارين خطر ابتلا به آسم را در کودکان افزايش مي‌دهد.

اين پژوهشگران با بررسي ارتباط بين سزارين و و ابتلا به آسم در کودکان در يک تحقيق وسيع دريافتند که ممکن است خطر ابتلا به آسم در کودکاني که با روش سزارين متولد مي‌شوند در مقايسه با کودکاني که به شکل طبيعي به دنيا مي‌آيند، به ميزان قابل توجهي افزايش يابد.

دکتر تولانز از دانشگاه برگن در نروژ و همکارانش نوع زايمان را در بين بيش از 7/1 ميليون تولد که بين سال هاي 1697 تا 1998 به مرکز ثبت تولد نروژ گزارش شده بود، بررسي کردند.

آنها سپس از اطلاعات ثبت شده بيمه ملي براي تعيين تعداد کودکاني که در سن 18 سالگي در سال 2002 به آسم شديد مبتلا شده بودند، استفاده کردند.

اين پژوهشگران با مطالعه اطلاعات جمع آوري شده به اين نتيجه رسيدند كه خطر ابتلا به آسم بين سال‌هاي 1967 تا 1998 در کودکان كه به روش سزارين به دنيا آمده‌اند حدود 50 درصد بالاتر بوده است.

متخصصان همچنين دريافتند: احتمال ابتلا به آسم در کودکاني که از طريق زايمان واژني اما با استفاده از ابزاري نظير وکيوم يا پنس زايمان متولد شده‌اند، 19 درصد افزايش پيدا كرده است.

تولانز و همکارانش تاكيد كردند: هرچند اين يافته‌ها در نهايت وجود ارتباط بين زايمان سزارين و ابتلاي كودك به آسم در آينده را تاييد مي‌کند، اما دلايل اين ارتباط بايد بررسي شود.

بر اساس مطالعات دكتر تولانز دو فرضيه اصلي درباره اين که چرا سزارين مي تواند باعث ابتلا به آسم شود وجود دارد. اولين فرضيه اين است که کودکاني که با روش سزارين متولد مي‌شوند، در طول فرآيند تولد در معرض باکتري‌هاي مادرشان قرار نمي‌گيرند و اين امر براي رشد سيستم ايمني بدن اين کودکان زيانبخش است.

وي افزود: فرضيه ديگر اين است که کودکاني که از طريق سزارين به دنيا مي‌آيند بعد از تولد داراي مشکلات تنفسي بيشتري هستند، زيرا کمتر در معرض هورمون‌هاي استرس و فشار قفسه سينه هستند. از آن جا که اين مکانيزم (فشار قفسه سينه) باعث تخليه ريه‌ها از مايع آمينوتيک مي‌شود، ممکن است نبود آن در درازمدت بر عملکرد ريه آثار منفي بگذارد.

۲۸ خرداد ۱۳۸۸

سزارین یا زایمان طبیعی ؟


  • 38 درصد زایمان‌ها در کشور با روش سزارین انجام می‌شود
  • خطر مرگ مادران در سزارین 3 برابر بیشتر از زایمان طبیعی است

به علت وضعیت نامناسب بیمارستان‌های دولتی برای انجام زایمان طبیعی؛ 38 درصد زایمان‌ها در کشور با روش سزارین انجام می‌شود.
38 درصد زایمان‌ها در کشور با روش سزارین انجام می‌شود.

دکتر سید حسن امامی رضوی

با توجه به عوارض زیاد زایمان به شیوه سزارین به خانواد‌ه‌ها توصیه می‌شود، زایمان طبیعی را برگزینند و مطمئن باشند، در زایمان طبیعی سلامت مادر و کودک بهتر حفظ خواهد شد.

دکتر مریم کاشانیان

دولت از یک سو زایمان طبیعی را تبلیغ می‌کند و تلاش دارد تا میزان عمل سزارین در کشور را کاهش دهد اما جای این سوال است که آیا شرایط و محیط مناسبی برای زایمان طبیعی در بیمارستان‌ها به ویژه بیمارستان‌های دولتی وجود دارد؟ آیا یک ماما برای هر مادر باردار اختصاص دارد تا وی را در فرآیند زایمان حمایت کرده و مراقبت‌های لازم را تا به دنیا آمدن نوزاد انجام دهد؟

درحال حاضر اتاق زایمان اکثر بیمارستان‌های دولتی به جای اینکه یک تخت داشته باشد، چند تخت را در خود جای داده است .زایمان یک فرآیند استرس‌زا است و به مادر به اندازه کافی استرس وارد می‌شود و شرایط اتاق زایمان نه تنها از استرس آن نمی‌کاهد بلکه استرس را در مادران افزایش می دهد.
تاثیر این شرایط روی مادر به گونه‌ای است که وقتی مادر از زایمان فارغ شده و از آن محیط استرس‌زا بیرون می‌آید، در اکثر مواقع، خودش، نخستین مبلغ سزارین برای مادران دیگری می‌شود که می‌خواهند نوزاد خود را به دنیا بیاورند زیرا بیمارستان، برای مادر شرایطی را ایجاد کرده که حس تنفر و خاطره بدی را برای وی ایجاد کرده است.

در کشورهای پیشرفته اتاق زایمان مثل یک سوئیت است که در آن به جز تخت، ادوات و وسایل دیگری از جمله یک دستگاه تلویزیون نیز وجود دارد و شرایط به گونه‌ای است که همراهان مادر از جمله همسر و حتی فرزندانش نیز می‌توانند در آنجا حضور داشته باشند .

در شرایط فعلی زنان به طور فزاینده‌ای در تمام دنیا گرایش به سمت سزارین پیدا کرده‌اند که این امر در ایران نیز بسیار رایج شده است.

سزارین یک عمل جراحی بزرگ است که طی آن شکم بیمار برش داده می‌شود و هر چه‌قدر هم اتاق عمل استریل باشد باز هم امکان انتقال یک سری آلودگی‌ها وجود دارد. این وظیفه پزشک است که هنگامی که بیمار تقاضای زایمان به روش سزارین را می‌کند، تمام این مشکلات را برای او بازگو کند.

ناهید خداکرمی

خطر مرگ در مادرانی که به روش جراحی زایمان می‌کنند سه برابر بیشتر از زنانی است که به روش طبیعی و بدون مداخله، زایمان می‌کنند.

خطراتی چون عفونت، خون‌ریزی بعد از زایمان و عوارض بی‌هوشی در این دسته از زنان افزایش می‌یابد.
در عین حال، طول ماندگاری این افراد در بیمارستان بیشتر می‌شود و نیز بلافاصله پس از زایمان قادر به آغوش گرفتن نوزاد و تغذیه او با شیر خود نیستند که این بار موجب بروز مشکلات عاطفی و ارتباطی بین مادر و نوزاد می‌شود.
این درحالی است که در آغوش گرفتن نوزاد پس از تولد، موجب افزایش کیفیت سلامت مادر و نوزاد می‌شود و بار عاطفی مثبت بیشتری دارد.
وی با اشاره به امکان بروز عوارض درازمدتی همچون چسبندگی‌ها، نازایی ثانویه و آسیب به دستگاه ادراری در حین عمل برای مادر و نیز افزایش احتمال بروز مسایلی چون آسم و مشکلات رفتاری برای نوزاد اظهار داشت: در روش سزارین نمی‌توان عدم بروز عارضه در مادر و نوزاد را در آینده تضمین کرد، در حالی که در زایمان طبیعی، سلامت مادر و نوزاد تضمین است.

۲۷ خرداد ۱۳۸۸

بیماران قلبی ،طبیعی زایمان کنند

متخصص قلب و عروق

  • خطرناک بودن زايمان سزارين براي مادران مبتلا به بيماري‌هاي قلبي
  • زايمان طبيعي را بهترين نوع زايمان برای این مادران

نوع زايمان مناسب براي زنان باردار مبتلا به بيماري‌هاي قلبي

زايمان طبيعي براي تمام زنان بارداري که داراي نارسايي و مشکلات قلبي هستند نسبت به سزارين ارجحيت دارد.

اين عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران در توضيح علت برتري زايمان طبيعي نسبت به سزارين براي بيماران قلبي گفت: در عمل سزارين فرد علاوه بر استرس زايمان، مجبور به تحمل استرس بيهوشي نيز هست که تحمل استرس‌هاي پي در پي براي قلب مضر و خطرناک است.

در زايمان طبيعي فرد تنها استرس زايمان دارد که البته با تزريق مسکن و کاهش درد مي توان از خطرات احتمالي آن کم کرد.


مبتلايان به بيماري مادرزادي سندرم مارفان تنها مواردي هستند که حتماً بايد از طريق عمل سزارين وضع حمل کنند.

گفتني است، سندرم مارفان يک اختلال نادر در بافت همبند است که به صورت مشکلات سيستم اسكلتي عضلاني، قلبي عروقي و بينايي مشخص مي‌شود.

۲۱ خرداد ۱۳۸۸

شيوع تب بعد از سزارين سه برابر بيش از زايمان طبيعي است

ميزان شيوع تب بعد از زايمان در موارد انجام سزارين تقريبا سه برابر زايمان طبيعي است.

دکتر زهره طبسي و جمعي از محققان دانشکده پرستاري و مامايي دانشگاه علوم پزشکي کرمان، پژوهشي به روش توصيفي به منظور تعيين فراواني تب بعد از زايمان سزارين و طبيعي در زنان باردار انجام داده اند.

در اين پژوهش مشخص شد:
ميزان ابتلاي زنان به تب بعد از زايمان سيرصعودي داشته به طوري که ميزان تب بعد از زايمان سزارين 53/0 درصد و بعد از زايمان واژينال 19/0 درصد بود.

بيشترين شيوع سني تب بعد از زايمان در محدوده سني 20 تا 35 سال است.

با توجه به افزايش زايمان سزارين در کشور و عفونت‌هاي پس از اين زايمان، شيوع تب بعد از زايمان سزارين طي سال‌هاي اخير توجه به مراقبت‌هاي بهداشتي، آموزش کافي بيماران، شناخت و درمان به موقع بيماري شناخت عوامل مساعد کننده و پيشگيري از آن ها ضروري است.

توجه به شيوه زايمان در آب يکي از موارد کاهش سزارين است

يکي از موارد تنوع بخشي به زايمان‌هاي طبيعي، زايمان در آب است که براي توسعه و گسترش اين روش زايماني و کاهش سزارين نياز به توانمندسازي همکاران پزشکان است.

کامران باقري لنکراني وزير بهداشت:

تنوع بخشي به زايمان‌هاي طبيعي و گسترش زايمان بدون درد از جمله راهکارهاي موثر در کاهش آمار سزارين است
تنوع بخشي زايمان‌هاي طبيعي، آموزش همگاني، تجديد نظر در بحث پراخت هاي کارانه به نحوي که به نفع زايمان هاي طبيعي باشد ازجمله راهکارهاي مناسب جهت کاهش آمار سزارين در کشورمان محسوب مي‌شود.


تغيير حالت هاي زايماني به صورت نشسته، به پهلو از جمله تنوع بخشي به زايمان هاي طبيعي است. براي کاهش تمايل مادران باردار کشور به انجام عمل سزارين، بايد به ترويج هرچه بيشتر زايمان طبيعي بدون درد در کشور پرداخت.

زايمان در آب يکي از موارد تنوع بخشي به زايمان هاي طبيعي

يکي از موارد تنوع بخشي به زايمان هاي طبيعي، زايمان در آب است. براي توسعه و گسترش اين روش زايماني نياز به توانمند سازي همکاران وزارت بهداشت دارد.


شروع روش زايمان در آب به صورت محدود
درحال حاضر انجام روش زايمان در آب در کشور شروع شده است اما هنوز به صورت گسترده در کل کشور اجرايي نشده است. گسترده تر شدن اين روش، نيازمند آموزش و تعليم در اين زمينه است.